(教育问答）如何培养孩子排便排尿的良好习惯？！

18-24个月大时，儿童逐渐认识到大小便的过程，熟悉大小便(排尿或排便)前的感觉，开始对大小便有了初步的控制能力和欲望。护士可以在孩子有初步控制能力和欲望时开始如厕训练，培养其大小便控制能力，养成良好的大小便习惯。

培训时间选择

2-4岁，孩子可以开始如厕训练，获得有意识的膀胱控制能力。孩子在可以开始如厕训练时，往往需要有以下表现:

①大小便时停止移动，安静蹲下；

②能保持纸尿裤干燥2小时以上；

③每天排便的时间和次数相对固定；

【/h/】④对便盆和成人的如厕过程感兴趣并模仿，能自由坐在儿童便盆或马桶上；

【/h/】5尿液湿脏时，会打开或告知家长；

⑥可以自己穿简单的衣服；⑦能听懂大小便相关的语言，并简单表达。

【/h/】但如果出现身体不适或生活规则改变，孩子不愿意或不适合训练，天气寒冷不方便脱衣服，可以考虑暂停训练，推迟一段时间再尝试训练。

培训前准备

【/h/】①了解儿童如厕训练的条件和方法，对家庭成员的沟通训练计划达成共识，做好心理准备；

【/h/】②为幼儿提供儿童厕所:选择安全、舒适、方便的儿童便盆或厕所，并由年龄较大的儿童或成人示范使用方法和厕所流程，让儿童接受并学会使用厕所；

③为幼儿准备足够的备用衣服、鞋子和袜子。

厕所培训

①排便和如厕需求的表达:当孩子有排便迹象时，引导其用语言描述。

②将排便与上厕所联系起来:当观察到儿童有排便迹象时，可以提前坐在便盆上提醒其完成排便。

③ 使用儿童便盆上厕所:通常情况下，儿童在饭后20-30分钟内排便的概率很大，可以提前坐在便盆上提醒儿童完成排便。成功尝试后，孩子们会及时做出积极的回应。如果发现排便不规律，2-3小时试一次。但训练不宜过于频繁，以免影响孩子的方便感和排尿控制练习。每次坐盆5分钟左右，不排便就停下来，每隔一段时间或者想排便的时候再来一次。

【/h/】④逐渐与纸尿裤分离:酌情为儿童取下纸尿裤，方便儿童在感觉舒适时迅速坐盆，在坐盆失败、弄脏身体时能感受排便过程。

⑤ 故障的正确处理:训练过程中经常出现控制故障。即使一开始如厕训练是有效的，如厕失败也有可能再次出现，可能与孩子能力不成熟有关，或者试图做出更复杂的控制，或者专注于玩耍。护士要对这种现象做好心理准备，不要责备或羞辱孩子，不要表现出厌恶或暗示羞辱，冷静清理。

【/h/】排便后养成习惯:孩子熟练使用便盆后，可以切换到成人卫生间加装的儿童卫生间。